KRONEMED
Patologia digitale
Gli strumenti digitali hanno la capacità di aumentare l’efficienza dei processi di lavoro automatizzando le attività. Forniscono inoltre un accesso più rapido e semplice alle informazioni sui pazienti e sui casi. Inoltre, questi strumenti facilitano una migliore collaborazione tra patologi, anche se si trovano in luoghi fisici diversi. Di conseguenza, il tempo necessario per completare le attività viene ridotto.
La precisione della diagnosi è migliorata.
I vetrini digitali ad alta risoluzione offrono una migliore qualità dell’immagine e maggiori dettagli per i patologi. Forniscono varie opzioni di visualizzazione, consentendo una migliore analisi. Inoltre, supportano le annotazioni del team e offrono funzionalità come Z-stack o imaging 3D. È possibile accedere più facilmente alle diapositive digitali dei casi precedenti, il che lo rende conveniente per condurre analisi comparative. L’uso di codici a barre per identificare i vetrini aiuta a ridurre al minimo gli errori di scambio di persona. Gli strumenti di analisi delle immagini digitali sono utili perché possono automatizzare e misurare i risultati nelle immagini. Ciò significa che attività come il conteggio manuale delle cellule possono essere eseguite automaticamente, risparmiando tempo e fatica. Questi strumenti forniscono anche risultati più oggettivi e più rapidi rispetto all’utilizzo dei tradizionali metodi di microscopia.
Dal laboratorio di patologia all’automazione in anatomia patologica
I pazienti possono ottenere il risultato più velocemente
Grazie ai vantaggi menzionati in precedenza, i pazienti possono ricevere il trattamento più rapidamente. Ciò porta a tassi più elevati di successo nella terapia e migliora le possibilità di recupero e sopravvivenza dei pazienti.
Per visualizzare i dettagli di un caso, il paziente può utilizzare il sistema informativo patologico e l’applicazione per la visualizzazione dei vetrini.
L’efficienza dei patologi è migliorata
Gli strumenti di patologia digitale consentono ai patologi di aumentare la loro produttività ed efficacia consentendo loro di lavorare a un ritmo più rapido. Implementando la revisione delle diapositive e l’analisi delle immagini, il processo di revisione delle diapositive e di analisi delle immagini sarà migliorato in termini di velocità e precisione. Inoltre, il verificarsi di errori terapeutici sarà notevolmente ridotto al minimo. La condivisione dello schermo e la funzionalità di chat rendono le consultazioni interne più facili e veloci. I vantaggi menzionati portano a un flusPatologia digitaleso di lavoro patologico più rapido ed efficace.
Il costo della gestione interna dei vetrini si è ridotto.
L’implementazione della tecnologia della patologia digitale comporterà una notevole riduzione della quantità di lavoro relativa alla gestione e all’organizzazione dei vetrini per il personale amministrativo. Non sarà necessario selezionare manualmente i vetrini, consegnarli ai patologi o recuperare casi precedenti dall’archivio dei vetrini. L’implementazione di questo cambiamento porterà a una notevole riduzione della quantità di lavoro che i membri del personale di supporto devono gestire.
Ricerca clinica
Automazione in patologia clinica
Nel corso degli anni, i laboratori di anatomia patologica hanno abbracciato sempre più l’automazione per semplificare le loro procedure e migliorare l’efficienza. Questa transizione prevede diversi passaggi chiave:
Automazione dell’istologia:
L’istologia è il processo di preparazione dei campioni di tessuto per l’esame microscopico. L’automazione in istologia comporta l’uso di processatori di tessuti, macchine di inclusione e microtomi in grado di gestire più campioni contemporaneamente. Queste macchine automatizzano la fissazione, la disidratazione, la pulizia, l’inclusione in blocchi di paraffina e il sezionamento dei tessuti, riducendo la necessità di movimentazione manuale e accelerando il processo.
Automazione della colorazione:
Colorazioni speciali sono spesso utilizzate in patologia per evidenziare specifiche strutture tissutali o componenti cellulari. I coloratori automatici di vetrini possono applicare queste colorazioni a più vetrini contemporaneamente, garantendo risultati coerenti e riproducibili. Questa automazione consente di risparmiare tempo e riduce al minimo le variazioni nella qualità della colorazione.
Scansione di vetrini e patologia digitale:
Uno dei progressi più significativi nella patologia è l’adozione della patologia digitale. I vetrini vengono scansionati utilizzando scanner WSI (whole-slide imaging), convertendoli in immagini digitali ad alta risoluzione. Questi vetrini digitali possono essere visualizzati, analizzati e condivisi elettronicamente, eliminando la necessità di trasporto e conservazione fisica dei vetrini.
Software di analisi delle immagini:
La patologia digitale si basa su un sofisticato software di analisi delle immagini che consente ai patologi di analizzare i vetrini digitali in modo efficiente. Questi strumenti possono aiutare in attività come la quantificazione del tumore, il conteggio delle cellule e il riconoscimento del modello. Possono anche aiutare a rilevare le anomalie, migliorando così l’accuratezza diagnostica.
Integrazione con i Sistemi Informativi di Laboratorio :
L’automazione nei laboratori di patologia comporta spesso l’integrazione di vari sistemi, incluso il LIS. Questa integrazione consente il trasferimento continuo dei dati tra le diverse fasi del flusso di lavoro, riducendo gli errori di immissione manuale dei dati e migliorando l’efficienza complessiva.
Telepatologia:
La telepatologia consente ai patologi di accedere e rivedere in remoto i vetrini digitali. Questa funzionalità è particolarmente utile per consultazioni, seconde opinioni e referti remoti, consentendo ai patologi di collaborare in diverse località e persino nazioni.
Dal vetrino fisico al vetrino digitale
La conversione di una diapositiva fisica in un formato digitale che può essere caricato su un DVD o archiviata nel cloud richiede diversi passaggi. Ecco una guida generale per aiutarti con il processo:
Scansione diapositive:
Il primo passo è digitalizzare la diapositiva fisica scansionandola. Avrai bisogno di uno scanner per diapositive o di uno scanner piano con funzionalità di scansione delle diapositive. Posizionare il vetrino nello scanner e avviare il processo di scansione. La maggior parte degli scanner viene fornita con un software che consente di controllare le impostazioni di scansione, come la risoluzione e il formato del file.
Impostazioni di scansione:
Durante la scansione, scegliere una risoluzione elevata (almeno 300 dpi) per garantire che la qualità dell’immagine digitale sia sufficientemente buona per la visualizzazione e la stampa. Inoltre, considera di salvare le immagini scansionate in un formato senza perdita di dati come TIFF o in un formato di alta qualità come JPEG per preservare i dettagli.
Modifica delle immagini:
Dopo la scansione, potrebbe essere necessario eseguire alcune modifiche di base alle immagini per migliorare la qualità. Ciò può includere la correzione del colore, la rimozione della polvere e il ritaglio. Sono disponibili vari software di modifica delle immagini, come Adobe Photoshop o GIMP, che possono essere utilizzati per questo scopo.
Organizzazione e ordinamento:
Organizzare i file delle diapositive digitali in una struttura di cartelle logica per semplificarne la gestione. Crea cartelle separate per diversi temi, periodi di tempo o eventi, a seconda delle tue preferenze.
Opzioni di archiviazione
Successivamente, devi decidere dove desideri archiviare questi file di diapositive digitali. Ecco due opzioni comuni:
A. DVD/supporti fisici:
Se preferisci l’archiviazione fisica, puoi masterizzare i file delle diapositive digitali su un DVD o un disco Blu-ray. Ciò ti consentirà di mantenere un backup tangibile a cui è possibile accedere su dispositivi compatibili.
B. Archiviazione cloud:
Per un accesso e una condivisione più convenienti, puoi caricare le diapositive digitali su piattaforme di archiviazione cloud come Google Drive, Dropbox o Amazon S3. In questo modo, puoi accedervi da qualsiasi dispositivo con connettività Internet.
C. Metadati e organizzazione:
Per semplificare la ricerca e la classificazione delle diapositive digitali, prendi in considerazione l’aggiunta di metadati come titoli, date, posizioni e descrizioni. Queste informazioni saranno utili in futuro quando si desidera individuare rapidamente diapositive specifiche.
D. Backup:
Indipendentemente dall’opzione di archiviazione scelta, è essenziale disporre di un backup della raccolta di vetrini digitali. Può trattarsi di un disco rigido esterno o di un archivio cloud ridondante per prevenire la perdita di dati.
Dalla biopsia alla diagnosi: il viaggio del campione di tessuto all’interno del laboratorio di Anatomia Patologica
Raccolta di biopsie:
Il processo inizia con la raccolta di un campione di tessuto o biopsia dal paziente. Le biopsie possono essere ottenute attraverso vari metodi, come l’escissione chirurgica, l’agobiopsia o le procedure endoscopiche.
Elaborazione e fissazione dei tessuti:
Una volta prelevata la biopsia, questa viene immediatamente posta in una soluzione fissativa per preservarne la struttura cellulare e tissutale. La fissazione aiuta a prevenire il degrado e garantisce che il tessuto rimanga adatto per ulteriori elaborazioni e analisi.
Elaborazione istologica:
Il tessuto fissato viene portato al laboratorio di istologia, dove subisce una serie di fasi di lavorazione. Questi passaggi includono la disidratazione, la pulizia e l’incorporamento del tessuto nella cera di paraffina, consentendo di tagliarlo sottilmente per l’esame microscopico.
Microtomia e preparazione del vetrino:
Il blocco di tessuto incluso in paraffina viene sezionato in fettine sottili utilizzando un microtomo. Le sezioni di tessuto risultanti, note come vetrini istologici, vengono poste su vetrini per ulteriori analisi.
Colorazione di routine e analisi al microscopio:
I vetrini istologici vengono colorati utilizzando colorazioni di routine con ematossilina ed eosina (H&E), che consentono ai patologi di visualizzare ed esaminare le strutture cellulari del tessuto con un microscopio a campo chiaro convenzionale. Questo è il primo passo nel processo diagnostico.
Analisi immunoistochimica (IHC):
Nei casi in cui è necessario identificare proteine o marcatori specifici all’interno del tessuto, viene eseguita l’immunoistochimica (IHC). L’IHC prevede l’utilizzo di anticorpi specifici che si legano alle proteine bersaglio e questi anticorpi legati vengono quindi visualizzati utilizzando marcatori cromogenici o fluorescenti.
Analisi di immunofluorescenza (IF):
L’immunofluorescenza viene utilizzata quando è richiesta una rilevazione più sensibile degli antigeni. Implica l’uso di anticorpi coniugati con fluoroforo per colpire antigeni specifici all’interno del campione di tessuto. I segnali fluorescenti risultanti vengono visualizzati al microscopio a fluorescenza.
Patologia digitale (Imaging dell’intero vetrino):
Una volta che le diapositive sono state preparate, possono essere scansionate utilizzando scanner WSI (whole-slide imaging). Questi scanner convertono i vetrini in immagini digitali ad alta risoluzione, creando vetrini virtuali che possono essere visualizzati e analizzati utilizzando il software di patologia digitale.
Altri vantaggi dell’automazione in Anatomia Patologica
Automatizzando vari aspetti del flusso di lavoro patologico, i laboratori possono migliorare l’efficienza, ridurre i tempi di risposta, migliorare l’accuratezza diagnostica e facilitare la collaborazione tra gli operatori sanitari.
È fondamentale notare che i passaggi possono variare leggermente a seconda del tipo di biopsia, dei test specifici richiesti e della tecnologia disponibile nel laboratorio di patologia. L’automazione e la digitalizzazione svolgono un ruolo significativo nell’accelerare il processo, migliorare l’accuratezza e facilitare una comunicazione efficace tra operatori sanitari e pazienti.
Controllo di qualità e standardizzazione:
L’automazione aiuta a raggiungere una migliore standardizzazione e controllo di qualità. Con i processi automatizzati, c’è meno spazio per errori umani e incoerenze, portando a risultati più affidabili e accurati.
Archiviazione e sicurezza dei dati:
La patologia digitale facilita la memorizzazione e l’archiviazione a lungo termine dei casi. I vetrini digitali possono essere archiviati su server sicuri o piattaforme basate su cloud, fornendo un facile accesso a casi storici e facilitando la ricerca e l’istruzione.
Applicazioni di Intelligenza Artificiale (AI):
L’intelligenza artificiale sta facendo passi da gigante nella patologia, aiutando in attività come il riconoscimento delle immagini, il supporto diagnostico e l’analisi predittiva. Gli algoritmi di intelligenza artificiale possono aiutare a identificare modelli e anomalie che potrebbero non essere immediatamente evidenti agli osservatori umani.
Diagnosi del patologo:
I patologi esaminano i vetrini digitali utilizzando un software di patologia digitale specializzato. Analizzano la morfologia del tessuto, l’IHC e i risultati IF per fare una diagnosi. La patologia digitale consente un facile accesso ai dati dei pazienti e la possibilità di collaborare con altri patologi per la consultazione, soprattutto nei casi difficili.
Controllo e revisione della qualità:
Le fasi del controllo di qualità sono essenziali nel processo patologico. La revisione interna e le seconde opinioni sono spesso condotte per garantire l’accuratezza e l’affidabilità diagnostica.
Consegna della risposta del paziente:
Dopo che il patologo ha formulato la diagnosi, i risultati vengono comunicati al medico curante, che, a sua volta, discute i risultati con il paziente. Il referto patologico può includere informazioni sulla diagnosi, la prognosi e le opzioni terapeutiche raccomandate.
E-learning
L’aggiornamento continuativo consente di essere al passo con i tempi, di ottimizzare i processi, di rimanere informati sulle ultime novità, di comprendere come la tecnologia, l’intelligenza artificiale e il progresso tecnologico possano incidere sulla qualità del lavoro
Divulgazione
La comunicazione tra l’Università e il mondo produttivo e tecnologico è aperta, le nuove opportunità nascono da progetti condivisi, l’industria biotecnologica e la ricerca scientifica procedono insieme nell’individuazione di nuove frontiere nella medicina
Formazione
Condivisione di informazioni ed esperienze, percorsi aziendali di crescita nella conoscenza e nella consapevolezza, piani di formazione e mentorship. La principale forma di crescita consiste nell’osservare i processi che già si utilizzanno e nell’apportare modifiche migliorative
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